Definición:
Es la interrupción abrupta de una o más venas del sistema venoso profundo en las piernas, brazos, cuello, tórax o abdomen, por la formación de un coágulo sanguíneo. Es una de las principales causas de mortalidad en pacientes hospitalizados en el mundo en conjunto con la Tromboembolia pulmonar (TEP).
Etiología y factores de riesgo:
Existen múltiples mecanismos y procesos que mantienen un equilibrio en el proceso de coagulación para mantener a la sangre en su estado líquido, cuando se altera alguno de estos factores se activa el proceso de formación de coágulos dentro de las venas. Los factores de riesgo para esta enfermedad son: 1. inmovilidad, personas que caminan muy poco, pasan mucho tiempo sentados o están postrados en cama; 2. Cirugías o traumatismos recientes, cualquier tipo de cirugía la puede desencadenar por el daño a los vasos sanguíneos; 3. Estados fisiológicos o enfermedades que aumenten la viscosidad sanguínea, como el embarazo, cualquier tipo de cáncer, enfermedades inflamatorias o autoinmunes como el Lupus eritematoso sistémico (LES) o el síndrome de anticuerpos antifosfolípidos (SAAF); 4. Tabaquismo; 5. Obesidad o sobrepeso, 6. Enfermedad venosa crónica o venas varicosas, 7. Etc.
Síntomas y manifestaciones:
La manifestación principal de una TVP es el aumento de volumen súbito de una extremidad, más de 3 cm en comparación con la contralateral, acompañada generalmente de dolor, aumento de la temperatura local, y cambios de coloración que pueden ir desde la coloración violácea, roja o bien palidez, sensación pesantez y limitación parcial para la movilización.
Tratamientos:
Siempre se requiere de la valoración por un Angiólogo certificado para determinar la gravedad de la trombosis y descartar la necesidad de una cirugía de urgencia. En caso de no requerir cirugía urgente, el tratamiento debe incluir un anticoagulante y si el paciente tiene mucho riesgo de presentar sangrado por este medicamento se puede colocar un filtro de vena cava para disminuir el riesgo de que la TVP en las piernas se complique con una tromboembolia pulmonar.
TIP: La movilización temprana después de una cirugía reduce el riesgo de presentar trombosis.
Dr. Javier Hernández